Смад обследование сердца что это такое

Процедура суточное мониторирование артериального давления

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Суточное мониторирование артериального давления (СМАД) представляет собой диагностическую процедуру. Она заключается в многократном измерении показателей в течение суток. Для этой цели используется специальное устройство. Благодаря проведению данной манипуляции удается проанализировать динамику изменений давления в течение суток. Некоторые устройства измеряют также частоту сокращений сердца.

загрузка...

Суть процедуры

Чтобы детально изучить особенности увеличения давления и определить причины данного состояния, назначается суточный мониторинг артериального давления. Это исследование помогает поставить точный диагноз и подобрать оптимальную терапию.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Проведение процедурыУстройство аппаратной системы осуществляется в соответствии с конкретной методикой. Разница заключается только в применении устройств аппаратной системы, которые планируется использовать для исследования. Нередко манипуляцию сочетают с суточным контролем кардиограммы.

Преимущества и недостатки методики

Суточное измерение артериального давления имеет целый ряд преимуществ. Ключевым достоинством процедуры является возможность улавливать даже небольшие колебания показателя у разных категорий пациентов.

У многих людей наблюдается синдром белого халата. В этом случае при плановом обследовании у здорового пациента без артериальной гипертензии увеличивается давление. Иногда оно может достигать очень высоких показателей.

После получения данных суточного мониторинга, когда человек находится в состоянии покоя, специалист может сделать вывод об истинной картине. Обычно у таких пациентов давление на протяжении суток остается нормальным.

Некоторые люди наоборот жалуются на гипертонию, однако врачу не удается выявить ее на приеме. В такой ситуации тоже придет на помощь данная процедура. Можно сделать вывод, что СМАД играет ключевую роль в диагностике артериальной гипертензии.

Суточное мониторирование артериального давления

К остальным преимуществам методики стоит отнести ее доступность и широкую распространенность. Несомненными плюсами являются отсутствие инвазивного вмешательства, невысокая трудоемкость и простота использования.

К недостаткам стоит отнести небольшой дискомфорт для пациента, ведь ему приходится целый день носить манжету на руке, которая периодически накачивает воздух. Это может создавать определенные неудобства во время сна. Однако высокая диагностическая ценность делает данный метод очень распространенным.

Показания

Суточный монитор артериального давления проводится в таких ситуациях:

  1. Пожилой возраст. У таких людей наблюдается склонность к развитию артериальной гипертензии. Это обусловлено тем, что со временем накапливаются результаты вредного воздействия, стареют ткани организма и появляются прочие возрастные изменения.Пожилой возраст
  2. Подозрение на синдром белого халата. В данном случае повышенное давление может быть психологической реакцией человека на присутствие врача. Многие люди испытывают страх перед людьми в белых халатах. Потому суточный контроль давления позволяет получить максимально объективную информацию.
  3. Ночная гипертония. С помощью суточного мониторинга без труда можно выявить это нарушение.
  4. Скрытая гипертензия. Перепады давления, которые возникают на работе, нередко называют гипертонией рабочего дня.
  5. Лекарственная терапия, требующая строгого контроля показателей давления.
  6. Оценка ритма измененияПоказание к применению параметров давления в течение суток. При выявлении нарушения циркадного ритма процедура позволяет получить ценную информацию о состоянии больного и определить вероятные причины данной патологии. Также диагностическое исследование позволяет корректировать терапевтические мероприятия.
  7. Отсутствие эффекта от применения медикаментозных средств. Если давление не снижается, нужно провести данную процедуру.
  8. Серьезные колебания давления. Исследование требуется, если низкие показатели сменяются высокими или создается угроза появления осложнений.
  9. Конкретизация диагноза при наличии признаков патологии нервной системы, которая имеет вегетативную природу.
  10. Выявление состояний, в которых наблюдается пониженное давление.
  11. Наличие наследственной предрасположенности к развитию артериальной гипертензии.
  12. Наличие у пациента инсулинозависимого сахарного диабета. В такой ситуации требуется постоянно контролировать показатели.
  13. Обследование беременных женщины при наличии отклонений от нормальных показателей.

Подготовка к проведению процедуры

Чтобы мониторинг артериального давления показал объективную картину, очень важно правильно подготовиться к проведению данной процедуры.

Подготовка к мониторингу

Для этого необходимо придерживаться таких рекомендаций:

  • Проследить за обеспеченностью регистратора питанием на период проведения процедуры. Для этого нужно проверить заряд аккумулятора. При использовании батареек следует понять, хватит ли их на 1 сутки бесперебойного функционирования.
  • Подключить регистратор к компьютеру и запрограммировать его под индивидуальные данные пациента. Также необходимо установить режим работы устройства. Для этого определяют интервал, через который будет измеряться давление.
  • Измерить окружностьРасположение аппарата предплечья. Это требуется для выбора оптимальной пневмоманжеты, которая подойдет пациенту.
  • Установить аппарат для суточного мониторирования артериального давления. Манжету крепят к предплечью руки. Для правшей используют левую руку, тогда как левшам – крепят к правой. Чтобы избежать смещения во время процедуры, ее необходимо зафиксировать. Иногда для этой цели используются двусторонние диски,
    имеющие липкую поверхность.

Большое значение имеет проведение инструктажа. Это поможет пациенту правильно вести себя во время обследования:

  1. Во время каждого автоматического измерения давления важно следить, чтобы рука была расположена вдоль тела, а мышцы – расслаблены.
  2. Не стоит думать о показателях или интересоваться ими. Это поможет избежать влияния на результат.
  3. Ночью нужно спать, не ориентируясь на процесс измерения, поскольку это может привести к получению неточных результатов.
  4. Если человек услышал сигнал об очередном измерении давления, ему нужно остановиться, опустить руку вниз и расслабиться. Именно в такой позе следует дожидаться завершения измерения.
  5. Вести во время мониторинга специальный дневник. В нем нужно фиксировать все виды деятельности, которыми человек занимается в течение дня. Важно отмечать время и ощущения, которые сопровождают те или иные нагрузки. Этот документ очень важен, поскольку включает ценную информацию о суточном мониторинге давления.

Ночью нужно спать, не ориентируясь на процесс измерения

Порядок выполнения процедуры

В амбулаторных условиях человека снаряжают специальными устройствами, которые будут фиксироваться на нем в течение суток и записывать изменения давления.

Для этого к предплечью крепят пневмоманжету. Данный элемент надежно фиксируют, чтобы он сохранял свое положение в течение всей процедуры. На пояс крепят главное устройство. Оно весит примерно 300 г и не вызывает у человека никакого дискомфорта.

После получения необходимых инструкций пациент может отправляться домой и заниматься обычными делами. Устройство, закрепленное на теле человека, будет автоматически через определенные промежутки времени выполнять измерение давления и записывать полученные показатели.

Пациент должен очень внимательно отнестись к фиксации необходимой информации в дневнике. Это позволит специалисту получить объективную картину изменений параметров давления и установить вероятные причины колебаний.

После завершения исследования устройство нужно отключить. После чего необходимо прийти на прием к специалисту, чтобы отдать ему устройство и дневник для расшифровки.

Во время выполнения сеанса нужно придерживаться таких рекомендаций:

  • Важно избегать сдавливания трубки, которая используется для соединения устройства с манжетой.
  • При появлении признаков неисправности прибора следует вернуться к врачу. Не стоит стараться самостоятельно починить устройство.
  • Манжета крепится на два пальца выше локтевого сгиба. Если приспособление изменило свое положение, пациент должен постараться его исправить.
  • Человек не должен попадать в зоны локализации источников электромагнитного излучения.
  • Важно на время отказаться от водных процедур, так как устройство запрещено мочить.
  • При проведении измерения важно расслабить руку. Перед началом и завершением замера звучит характерный сигнал.

Особенности проведения процедуры у детей

Процедуру нередко назначаютОсобенности проведения процедуры у детей детям старше 7 лет. Обычно ее комбинируют с мониторингом изменений на электрокардиограмме. К показаниям относят высокое или низкое давление, нарушения сердечного ритма. Также процедуру проводят при синкопальных состояниях, которые представляют собой потери сознания.

 

Выполнение процедуры практически не отличается от обследования взрослых пациентов. Единственное отличие в том, что ребенку нужно подробно объяснить или даже показать, как функционирует аппарат суточного мониторирования артериального давления и для чего он требуется.

Интерпретация результатов

Данные диагностического исследования обрабатываются автоматическим способом с помощью компьютера. При выполнении процедуры обращают внимание на такие показатели:

  1. Суточный ритм давления. В медицине этот параметр называют циркадным ритмом. Отклонение данного показателя от нормы свидетельствует о необходимости поиска причины.
  2. Средние показатели давления. Эти критерии тоже очень важны для оценки данных процедуры.
  3. Вариабельность давления. Этот параметр позволяет оценить, насколько сильно отклоняются показатели давления от суточного ритма.

Противопоказания

В некоторых ситуациях проводить данную процедуру запрещено. К ключевым противопоказаниям к проведению сеанса относят следующее:

  • Осложнения при проведении предыдущего мониторинга;
  • Тромбоцитопения, которая подразумевает уменьшение количества тромбоцитов, тромбоцитопатия, представляющая собой нарушение качественного состава тромбоцитов, и прочие патологи крови во время обострения;
  • Поражения кожи в районе плеча;
  • Патологии, которые сопровождаются поражением сосудов рук;
  • Травматические повреждения верхних конечностей.

Суточный мониторинг давления является очень информативной процедурой, которая позволяет выявить артериальную гипертензию и установить причины ее появления. Чтобы процедура была проведена правильно, нужно четко выполнять все рекомендации врача.

Причины, симптомы атеросклероза аорты и методы лечения

Атеросклероз аорты – это приговор или от такого недуга можно избавиться? Этот вопрос заинтересует всех больных с таким диагнозом. Что это за недуг, какие его симптомы, и лечение какого рода будет эффективно? Отчего он появляется? Зная ответы на эти вопросы, можно попробовать избежать такой «страшной» болезнь. Именно обо всем этом и пойдет речь в статье.

Что это такое?

Атеросклероз аортыАтеросклероз аорты

Сердечно-сосудистая система человека подвергается «нападению» многих заболеваний. К ним ко всем нужно относиться серьезно. Сердце – это важный «элемент» нашего организма, от правильности его работы зависит многое. Одним из опасных недугов этого органа является атеросклероз аорты. Что из себя представляет болезнь?

Атеросклероз сердца – это образование бляшек на стенках аорты.

Процесс образования этой болезни следующий:

Атеросклероз аортыАтеросклероз аорты

  1. В результате определенных процессов в организме нарушается липидный обмен. Вследствие этого образуется большое количество «плохого» холестерина.
  2. Из-за небольшого повреждения внутренней стенки сосуда на этом месте начинает образовываться жировое отложение. Оно состоит из холестерина. Далее на месте таких отложений образуется бляшка.
  3. В результате затрудняется проток крови. На месте бляшки начинают накапливаться тромбоциты, и она растет в размерах. Постепенно просвет сосуда уменьшается.

Аорта – это одно из главных кровеносных «русел» в нашем организме. Она начинается в левом желудочке сердца и пролегает по грудному отделу и животу. От аорты отходит большое количество ответвлений, которые питают органы человека.

Бляшки в сосудах осложняют проток крови, а если они образуются в аорте, то влияние оказывается на весь организм. Именно поэтому это заболевание считается очень опасным, к его лечению нужно приступать как можно раньше.

Чем опасно заболевание?

Что такое склероз аорты – это понятно из предыдущей главы. Чем же опасно данное заболевание? Почему к его лечению нужно приступать незамедлительно? Любая болезнь, связанная с сердцем и кровеносными сосудами, пагубно влияет за здоровье пациента. То же самое относится и к такому диагнозу, как «атеросклероз коронарных артерий сердца» или других участков аорты.

В первую очередь бляшки замедляют поток крови, поступающий к органам от сердца. В результате они могут испытывать кислородное голодание и нехватку питательных веществ. Кроме того, вокруг атеросклеротической бляшки возникает тромб. Если он оторвется, то последствия могут быть катастрофическими, вплоть до летального исхода.

Атеросклероз коронарных сосудов сердца и подобные болезни могут вызвать следующее:

ИнсультИнсульт

  • инсульт, который приведет к нарушению работы головного мозга;
  • так как будет нарушено снабжение внутренних органов, то в них могут возникнуть необратимые процессы и отмирание отдельных участков;
  • нарушение работы самого сердца. Здесь можно отметить стенокардию, инфаркт миокарды и так далее;
  • из-за плохого питания на нижних конечностях могут появиться трофические язвы и развиться гангрена.

Кроме того, у мужчин атеросклероз аорты вызывает нарушение работы сексуальной функции. Причем эти процессы необратимы. Если не начать своевременное лечение, то о зачатии потомства можно забыть.

Причины образования

Что такое атеросклероз аорты сердца, теперь немного ясно. Почему же начинают образовываться такие бляшки? Что становится причинами атеросклероза сердечной аорты?

Отвечая на данные вопросы, врачи приводят следующий список:

  • Атеросклероз сосудов сердца может быть наследственным заболеванием. Если у родителей имеются бляшки в кровеносных сосудах, то же самое может быть и у их детей. Для таких пациентов очень важно выполнять профилактические мероприятия. Только тогда можно снизить риск появления такой болезни, как «аорта, атеросклероз».
  • Вредные привычки. Например, курение вызывает повышение давления и к спазмы коронарных артерий. Злоупотребление алкоголя также повышает риск возникновения описываемой болезни.

Лишний весЛишний вес

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Неправильное питание. Если в рационе преобладают жирные блюда, то это приводит к нарушению липидного обмена. А именно это и становится причиной образования бляшек в аорте и других кровеносных сосудах.
  • Излишек веса. Ожирение, как правило, становится причиной различных болезней. Это касается и атеросклероза.
  • Диабет.
  • Малоподвижная жизнь. Отказ от физических упражнений приводит к ухудшению кровотока. Помимо этого, малоподвижность провоцирует ожирение. Все это ведет к болезни «атеросклероз аорты коронарных сосудов».
  • Повышенное АД.
  • Заболевание может быть вызвано и употреблением мягкой воды как в чистом ее виде, так и при приготовлении других блюд.
  • Стресс. Нахождение в таком состоянии само по себе не вызовет атеросклероз. Но при наличии других предпосылок стресс ускорит появление болезни.
  • В некоторых случаях склероз аорты сердца становится следствием интоксикации организма или перенесенных инфекционных заболеваний.

В некоторых случаях могут выявляться и другие причины болезни. Так, атеросклероз артерий возникает по причине нарушения свертываемости крови. Если этот процесс ускорен, то и бляшки будут образовываться чаще. Также к появлению болезни приводит гормональный срыв у женщин и нарушение работы щитовидной железы.

Симптомы

На вопрос: «Атеросклероз аорты сердца, что это такое?» – уже был дан ответ. Причины этой болезни могут быть весьма разные. В любом случае недуг довольно опасный и к его лечению нужно приступать незамедлительно. Чтобы сделать это вовремя, пациент должен знать симптомы. Заметив их, стоит сразу обратиться в лечебное учреждение для прохождения дальнейшего обследования.

Если у человека атеросклероз аорты, симптомы данного недуга во многом зависят от пораженного участка.

Если бляшки образовались в грудном отделе, то пациент может испытывать следующее:

  • сдавленные или жгучие боли в области сердца, которые порой могут отдавать в руку, или под ребра, или в шею. При этом такие проявления могут длиться сутками. Боль то усиливается, то утихает, но все равно сильно чувствуется;
  • существенно возрастает артериальное давление. Это относится к систолической, или верхней, планке. При этом нижний, или диастолический, показатель давления остается в норме;
  • атеросклероз дуги аорты вызывает трудности при глотании. Кроме этого, данная разновидность заболевания влияет и на голос. У пациента он становится хриплым;

Слабость и головокружениеСлабость и головокружение

  • также пациент с диагнозом «склероз дуги аорты» может чувствовать пульсацию правого бока грудины между ребрами;
  • больной может продолжительное время чувствовать слабость и головокружение. Также есть риск обморока;
  • при резком движении шеей могут начаться судороги.

Все эти симптомы характерны при таком диагнозе, как коронарный атеросклероз. Но пораженным может быть и брюшной участок.

Признаки атеросклероза аорты в этом случае будут следующие:

  1. Поблизости расположены органы пищеварения, поэтому симптомы связаны именно с ними. Атеросклероз аорты и коронарных артерий вызывает ноющие боли в желудке. При этом они проходят сами по себе, в течение нескольких часов.
  2. Так как нарушается работа органов желудочно-кишечного тракта, то пациент может потерять в весе.
  3. При данном заболевании часты запоры. Кроме того, пациент чувствует «надутость» живота и дискомфорт.

Нередко, если обнаружен атеросклероз аорты сердца, а лечение начато несвоевременно, то может начаться тромбоз артерии брыжейки. Этот орган отвечает за снабжение кишечника. Тромбоз вызывает плохое поступление крови. В результате нехватки питательных веществ и кислорода некоторые участки кишечника могут отмирать. В этом случае больной испытывает все усиливающуюся боль в животе, справиться с которой не помогают даже болеутоляющие лекарства. После этого начинаются процессы воспаления в брюшной полости. Если вовремя не будет медицинского вмешательства, то может начаться перитонит.

Какие обследования необходимы?

Сама диагностика проводится в следующей последовательности:

Доктор измеряет артериальное давлениеДоктор измеряет артериальное давление

  1. Чтобы выявить склероз дуги аорты или другие подобные поражения, врач выслушивает все жалобы больного. В зависимости от симптомов специалист может определить участок, к которому нужно более пристально присмотреться и обследовать.
  2. Далее проводится осмотр. В первую очередь определяется артериальное давление. Кроме того, если болезнь поразила брюшной участок аорты, то при ее прощупывании можно обнаружить неровности и разную твердость.
  3. В некоторых случаях для более полной картины врач может направить пациента к узкому специалисту. К таковым относят кардиолога, сосудистого хирурга и ряд других направлений.
  4. Далее назначается анализ крови на выявление уровня и состава холестерина. Причиной атеросклероза сосудов сердца является именно увеличение количества этого вещества. Общий уровень холестерина не должен превышать пяти единиц. Кроме того, определяется количество так называемого «хорошей» и «плохой» разновидности этого вещества. Первого должно быть не менее одной единицы.
  5. Для более точной диагностики используют и исследование при помощи специального оборудования. Например, может потребоваться УЗИ клапанов сердца и аорты, ЭКГ с нагрузкой или МРТ. Также часто используется дуплексное и триплексное сканирование.

Только после проведения всего этого комплекса диагностики можно правильно поставить диагноз. У данной болезни есть множество разновидностей. Например, атеросклероз ветвей дуги аорты, атеросклероз аорты, аортального клапана или коронарной системы лечатся немного по-разному. Поэтому ошибиться с точным диагнозом нельзя.

Как лечить?

Если у человека атеросклероз аорты, лечение вполне возможно. Этот диагноз не является приговором. Симптомы и терапия известны уже довольно давно и чаще всего болезнь бывает побеждена. Но тут нужно строго следовать рекомендациям врача. Если их нарушать, то недуг возьмет вверх, и проблемы начнутся более серьезные.

Лечить атеросклероз можно одним или сразу несколькими из следующих способов:

ТаблеткиТаблетки

  • Медикаментозными методами. Корень болезни лежит в увеличении уровня холестерина. Поэтому и лечение направлено на восстановления липидного обмена. В первую очередь пациенту прописывают препараты из группы статинов. Эти лекарства способствуют снижению уровня холестерина. Также, чтобы вылечить проблемные артерии, прописываются препараты с никотиновой кислотой, содержащие секвестранты желчных кислот, а также относящиеся к группе фибраты.
  • В обязательном порядке нужно нормализовать свое питание. Ожирение оказывает серьезное давление на сердечно-сосудистую систему. Если и сам рацион изобилует жирами, то образование бляшек просто гарантировано. Поэтому в обязательном порядке нужно посетить врача-диетолога и составить «правильное» меню.
  • Хирургическое вмешательство. Если венечные или другие артерии сильно перекрыты бляшками или стали образовываться тромбы, это может стать серьезной угрозой для жизни пациента. В этом случае прибегают к вмешательству хирургов. Такое вмешательство может быть в виде открытой операции или установки стентов. Кроме того, атеросклероз может вызвать инфаркт миокарда, тогда проводится аортокоронарное шунтирование.

Профилактика

Как лечить атеросклероз корня аорты или сердечных клапанов – это лучше всего знают специалисты. В этом случае предпринимать самостоятельные действия не рекомендуется. Болезнь достаточно опасна, и если ее запустить или неправильно лечить, то последствия могут быть серьезными. Но вот проводить профилактические меры – это можно и самостоятельно. Они особенно необходимы в тех случаях, когда у пациента есть врожденная предрасположенность к данному заболеванию.

В такой профилактический комплекс должно быть включено следующее:

  1. Обязательно прислушиваться ко всем проявлениям, происходящим в организме. При первых симптомах или подозрениях на них нужно обратиться к врачу. Кроме того, не реже раза в год проходить обследование.
  2. Отказаться от всех вредных привычек.
  3. Выстроить свое питание. С пищей попадает около 30 процентов холестерина. Это, конечно, небольшая «порция», но если есть риск образования атеросклероза, то от жирных блюд лучше отказаться.
  4. Обязательно соблюдать рекомендации лечащего врача, если у пациента есть недуги, которые вызывают образование бляшек. К таковым относится сахарный диабет и повышенное АД, ожирение и так далее.
  5. Вести активный образ жизни. Утренняя гимнастика, а также прогулки на свежем воздухе, посещение бассейна – все это должно стать нормой.

Также нужно стараться оградить себя от стрессовых ситуаций. Длительное нахождение в состоянии беспокойства оказывает пагубное воздействие на весь организм, в том числе на работу сердечно-сосудистой системы.

Суточное мониторирование артериального давления (СМАД)

Артериальное давление — важный показатель здоровья человека. От него зачастую зависит самочувствие и, следовательно, качество жизни человека. Но бывают ситуации, когда однократного измерения этого показателя недостаточно для врача. В этих случаях назначается суточное мониторирование артериального давления (СМАД).

Что это такое и как проводится?

Суточное мониторирование артериального давления – инструментальное исследование, при котором осуществляется контроль данного показателя в течение суток. Проводится он так: на плечо пациента надевается манжета для измерения давления. С помощью специальной трубочки манжета присоединяется к регистратору. Этот небольшой аппарат через определенные промежутки времени нагнетает воздух в манжету, а затем стравливает его. Днем измерения проводятся обычно через 15 минут, ночью – через 30 минут. Чувствительный датчик определяет время появления и затухания пульсовых волн (как при обычном измерении давления по Короткову). Результаты записываются в память прибора. После их считывания с помощью компьютерной программы врач функциональной диагностики анализирует результаты и дает заключение.

Что покажет это исследование

Исследование показывает ряд важных для здоровья человека значений.

  1. Максимальное и минимальное артериальное давление (систолическое и диастолическое) за время наблюдения в естественной для пациента среде, а не в больнице.
  2. Среднее артериальное давление в дневные и ночные часы, что позволит определить, есть ли у пациента гипертония. Это основной показатель, ради которого проводится исследование.
  3. Суточный ритм артериального давления. Отсутствие снижения давления в ночные часы сопряжено с повышенным риском инфаркта и инсульта.

Все эти данные помогут поставить диагноз гипертензии и подобрать правильное лечение, а затем оценить его эффективность.

О самостоятельном измерении артериального давления

Самостоятельное постоянное измерение артериального давления даст значительно менее ценную информацию. Его нельзя проводить в ночные часы. Если же человек специально просыпается, это приводит к неизбежному подъему давления и искажению результатов.

Нужно знать, что самые точные результаты дает измерение традиционным методом Короткова (определение тонов с помощью фонендоскопа). Лучше всего использовать полуавтоматические аппараты с автоматическим нагнетанием воздуха, так как ручное нагнетание может вызвать кратковременный подъем давления. Аппараты с измерением давления на запястье или пальце значительно менее точны. Рекомендуются аппараты, работающие от сети, а не на аккумуляторах.

Следует учитывать, что примерно у 5% больных показатели мониторирования давления существенно отличаются от данных самоконтроля. Поэтому очень важно проводить контрольные измерения в кабинете диагностики сразу после начала исследования.

Как подготовиться к исследованию

По рекомендации лечащего врача перед мониторированием могут быть отменены некоторые препараты для лечения гипертонии. Если специальных указаний не было, необходимо принимать все лекарства, как обычно.
Желательно надеть легкую футболку с рукавом до локтя, а сверху – какую-то просторную одежду, так как регистратор будет помещен в сумку и подвешен на шею, а на руке будет манжета.

В некоторых случаях рекомендуют принести с собой батарейки для прибора. Необходимы щелочные (алкалиновые) батарейки.

Перед исследованием можно есть, пить, вести обычный образ жизни.

Как вести себя во время исследования

Подробные инструкции дает медсестра функциональной диагностики. Она должна выдать пациенту дневник, в котором он будет отмечать свои действия и ощущения во время каждого измерения давления (кроме времени сна), а также прием медикаментов и время сна.

В начале каждого измерения пациент должен остановиться и вытянуть руку вниз вдоль туловища, расслабив ее. После окончания измерения обследуемый должен внести запись в дневник и продолжать прерванное занятие. При сползании манжеты нужно аккуратно ее поправить. Нельзя допускать перегиба трубочки, через которую нагнетается воздух.

Повышение давления в манжете часто довольно сильное, что приводит к болезненности при сжатии руки. Эти ощущения нужно потерпеть.

Показания для исследования

  1. «Пограничные» цифры артериального давления, выявленные при повторных измерениях методом Короткова.
  2. Контроль подобранной антигипертензивной терапии, в том числе для исключения эпизодов выраженной гипотонии после приема препаратов.
  3. Подозрение на «гипертонию белого халата», когда повышенное давление регистрируется только при измерениях медперсоналом. Подозрение на «гипертонию на рабочем месте», когда повышение давления возникает на работе.
  4. Тяжелая гипертония, устойчивая к лечению.

Кому рекомендовано пройти исследование

При наличии перечисленных показаний особенно ценную информацию можно получить у следующих групп пациентов:

  1. Беременные.
  2. Больные сахарным диабетом 1 типа.
  3. «Гипертония белого халата» и «гипертония на рабочем месте».
  4. Эпизоды гипотензии.
  5. Молодые люди с нарушениями вегетативной нервной системы.
  6. Пациенты старшего возраста.
  7. Пациенты, страдающие гипертонией без эффекта от лечения.

Противопоказания для исследования

  1. Обострение кожного заболевания на месте наложения манжеты.
  2. Нарушения в системе свертывания крови со склонностью к кровотечениям в период обострения.
  3. Травмы обеих верхних конечностей, исключающие возможность сдавливания манжетой.
  4. Нарушение проходимости плечевых артерий, подтвержденное инструментально.
  5. Отказ пациента.
  6. Исследование может быть бесполезным при значительных нарушениях сердечного ритма, а также очень высоких цифрах давления (более 200 мм рт. ст.).

Передача «Эксперт здоровья» на тему «Суточное мониторирование артериального давления — СМАД»

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.