Препараты принимаемые при сердечной недостаточности

Содержание статьи

Мочегонные препараты (диуретики)

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Диуретики применяют для лечения гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний уже более 50 лет. Эти средства помогают понизить кровяное давление, вынуждая организм избавляться от лишней соли и воды. Очищение осуществляется почками через мочу. При сердечной недостаточности мочегонные средства тоже назначаются очень широко. Они улучшают состояние пациентов, снижая нагрузку на сердце, которую создает избыточная жидкость в организме. Если у больного наблюдаются отеки из-за проблем с сердцем, почками или печенью, то диуретики помогают их уменьшить.

загрузка...

Мочегонные препараты (диуретики)

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Различные группы лекарств по-разному воздействуют на почки, выводя из организма большее либо меньшее количество воды и соли. Подробнее вы узнаете об этом в разделе “Классификация диуретиков”. Мы постарались предоставить читателям актуальную информацию о мочегонных препаратах, которые сейчас чаще всего применяются, написанную доступным языком. Этот материал поможет врачам, которым нужно разбираться в классификации диуретиков и особенностях их применения. Пациентам тоже желательно ознакомиться с этой статьей, чтобы понимать принципы и механизмы лечения. Если приходится принимать мочегонные таблетки, то вы сможете выбрать эффективный препарат с умеренными или минимальными побочными эффектами. Еще лучше, если получится отказаться от «химических» диуретиков в пользу натуральных веществ, которые оказывают мочегонный эффект.

мочегонные лекарства диуретики видео

Мочегонные средства: важное предостережение для пациентов

Прежде всего, мы хотим предостеречь пациентов от “увлечения” диуретиками. В сети вы можете найти много информации, что эти лекарства позволяют легко решать не только лечебные, но и “косметические” задачи, и при этом они достаточно безопасны. Женщины часто самовольно принимают мочегонные средства для похудения. Спортсмены используют их, чтобы быстро согнать вес перед соревнованиями. Даже культуристы вызывают искусственное обезвоживание организма, чтобы их мускулы смотрелись более рельефно.

Но давайте разберемся, чем рискуют те, кто принимает мочегонные лекарства без назначения врача.

  • Эти препараты выводят из организма калий, повышая утомляемость.
  • В то же время, они задерживают кальций, что может привести к отложению солей.
  • Также диуретики повышают риск диабета, и из-за них растет уровень “плохого” холестерина в крови.
  • Из-за учащенного мочеиспускания возможны нарушения сна.
  • У мужчин на фоне приема мочегонных средств чаще возникают проблемы с потенцией.

опасны ли диуретики для здоровья?

Вы легко можете узнать, что новейшие диуретики индапамид (арифон, арифон ретард) и торасемид не оказывают влияния на обмен веществ и переносятся больными намного лучше, чем препараты предыдущего поколения. Но они тоже могут наносить вред здоровью человека. Просто их негативные эффекты проявляются не сразу, а позже. Ведь если попытаться понять механизм действия мочегонных лекарств, то вы обнаружите, что все эти препараты, и новые, и более старые, делают одно и то же. Они “стимулируют” почки, чтобы те работали более интенсивно и выводили из организма больше воды и соли.

Но задержка жидкости в организме — это лишь симптом тяжелой болезни, а не ее причина! Отеки возникают не сами по себе, а из-за серьезных проблем в работе сердца или почек, реже по другим причинам. Таким образом, мочегонные средства — это препараты лишь симптоматического действия, которые никак не снимают причины заболевания. На практике это приводит к тому, что диуретики лишь позволяют на какое-то время отсрочить для пациента печальный финал. Это может быть несколько недель, месяцев или, если очень повезет, лет. Получается, что если вы хотите воздействовать на причину болезни, чтобы реально продлить жизнь и улучшить здоровье, то одними диуретиками никак не обойтись.

Таким образом, вы получили “информацию к размышлению”, а мы переходим непосредственно к вопросам применения мочегонных лекарств при гипертонии и сердечной недостаточности.

аминокислота таурин - натуральное мочегонное средство

Закажите таурин — натуральное мочегонное средство — из США, лучшего в мире качества:

  • Таурин фирмы Now Foods;
  • Таурин фирмы Source Naturals;
  • Таурин фирмы Jarrow Formulas.

Как заказать таурин из США — скачать инструкцию. Получите мочегонный эффект без вреда, который приносят химические диуретики. Избавьтесь от отеков, приведите свое давление в норму, улучшите работу сердца. Подробно о методике читайте в статье «Лечение гипертонии без лекарств«. Таурин — сильное натуральное мочегонное, настолько безопасное, что его назначают даже беременным женщинам (посоветуйтесь с врачом!).

Диуретики при гипертонии

Что касается лечения гипертонии диуретиками, то в 1990-х годах врачи обнаружили, что эти препараты хорошо помогают пациентам, даже если назначать их в низких дозах. Пониженная доза — это эквивалент не более 25 мг дихлотиазида (”базовое” мочегонное лекарство, см. ниже) в сутки. До этого больные часто принимали лекарства в высоких дозах — по 50 мг дихлотиазида в день. При этом пациенты весьма страдали от его побочных эффектов. Оказалось, что снижение дозировок диуретиков при гипертонии уменьшило их побочные эффекты в несколько раз, а лечебное действие при этом сократилось незначительно. Исследования, проведенные в Европе в 1999, 2000 и 2003 годах, показали, что мочегонные препараты в низких дозах не уступают по эффективности гипотензивным (снижающим давление) лекарствам более новых классов — ингибиторам АПФ и антагонистам кальция. Это привело к “всплеску” назначения препаратов, стимулирующих работу почек, для лечения гипертонии. Раньше такое наблюдалось только в 1960-1970-х годах, потому что других лекарств, понижающих давление, еще просто не было.

Диуретики являются препаратами выбора при гипертонии в следующих ситуациях:

  • у больных пожилого возраста (подробнее см. заметку “Какие лекарства от гипертонии назначают пожилым пациентам“);
  • при изолированной систолической гипертонии, т. е. когда повышено только “верхнее” артериальное давление (об этой разновидности гипертонии читайте здесь);
  • при наличии сопутствующей сердечной недостаточности (см. ниже);
  • при остеопорозе.

Многочисленные исследования доказали, что мочегонные таблетки снижают частоту развития осложнений у гипертоников:

  • инфаркт миокарда — на 14-16%;
  • инсульт — на 38-42%.

Арифон индапамид - самое безопасное мочегонное лекарство

Классификация диуретиков. Группы мочегонных лекарств и их применение при гипертонии

Идеальная классификация диуретиков должна была бы учитывать все аспекты их действия. Но на сегодняшний день ее не существует, потому что мочегонные лекарства имеют принципиально различное химическое строение. Из-за этого они слишком отличаются друг от друга по механизму и продолжительности действия на организм пациента.

Имели место попытки классифицировать диуретики по тому, на какой отдел нефрона почки они влияют. Но некоторые мочегонные средства не только стимулируют почки, а и оказывают действие на другие системы организма. Отдельные препараты, проникнув с кровью в почки, проявляют активность на всем протяжении нефрона. Поэтому нет возможности создать стройную систему, которая объединяла бы все лекарства, которые избавляют организм от лишней жидкости и натрия.

Наиболее подходящей представляется классификация диуретиков по механизму их действия. На практике используются следующие группы мочегонных препаратов: тиазидные, петлевые (сюда входит фуросемид) и калийсберегающие (антагонисты альдостерона). Ниже дается подробная информация о каждой из них ниже. История диуретиков начиналась с лекарств на основе ртути, а также осмотических препаратов, которые выводили из организма лишь воду, но не соль. Эти группы давно уже вытеснены новыми классами мочегонных лекарств, более эффективных и безопасных.

Тиазидные и тиазидоподобные диуретики При гипертонии их назначают чаще, чем любые другие мочегонные лекарства. Эти таблетки действуют медленно и относительно слабо, зато и побочные эффекты от их приема умеренные. К этой группе относятся препараты дихлоротиазид (Гипотиазид) и индапамид (Арифон Ретард). Остальные тиазидные и тиазидоподобные диуретики на сегодня считаются устаревшими. Индапамид при гипертонии используется не как мочегонное, а как сосудорасширяющее лекарство. Он выделяется тем, что не ухудшает обмен веществ, в отличие от большинства других мочегонных лекарств. Его можно принимать больным сахарным диабетом, подагрой, а также пожилым людям.
Петлевые диуретики Это сильнодействующие лекарства, которые стимулируют почки образовывать больше мочи, избавляться от воды и соли. К сожалению, вместе с лишней жидкостью и солью организм теряет ценные минералы — калий и магний. Петлевые диуретики действуют сильнее, чем тиазидные, но вызывают более серьезные побочные эффекты. От повышенного давления их назначают редко. Как правило, их принимают от отеков, вызванных сердечной недостаточностью, заболеваниями почек или печени. К этой группе относятся лекарства торасемид (Диувер, Бритомар, Тригрим) и фуросемид (Лазикс). Буметанид и этакриновая кислота — устаревшие препараты.
Калийсберегающие диуретики Обладают слабым мочегонным действием, но улучшают результаты лечения основными диуретиками. Снижают риск дефицита калия в организме — частого побочного эффекта петлевых и тиазидных мочегонных лекарств. Многим больным помогают от тяжелой гипертонии, которая не поддается лечению стандартными препаратами. Также уменьшают смертность при сердечной недостаточности. Основной калийсберегающий диуретик — это Верошпирон (спиронолактон). К сожалению, это лекарство может вызвать у мужчин импотенцию и гинекомастию — рост груди. Но при тяжелых заболеваниях его стоит принимать, несмотря на риск побочных эффектов.
  • Индапамид
    Индапамид
  • Гипотиазид
    Гипотиазид
  • Фуросемид
    Фуросемид
  • Спиронолактон
    Спиронолактон

Как правило, пациенту с гипертонией в первую очередь назначают тиазидный или тиазидоподобный диуретик Гипотиазид или Индапамид — самостоятельно или в комбинации с препаратом из другого класса лекарств от гипертонии. См. также заметку заметку «Комбинированное лекарственное лечение гипертонии«.

Действующее вещество

Торговые названия

Гидрохлортиазид Гипотиазид
Индапамид Арифон, Арифон Ретард, Индап
Фуросемид Лазикс
Торасемид Диувер, Бритомар, Тригрим
Спиронолактон Верошпирон
  • Верошпирон
    Верошпирон
  • Диувер
    Диувер
  • Лазикс
    Лазикс
  • Арифон
    Арифон

Если терапия тиазидными мочегонными средствами не приносит результата, то можно использовать петлевые диуретики для неотложной помощи при гипертоническом кризе, на фоне почечной или сердечной недостаточности.

Лечение гипертонии мочегонными препаратами — полезная информация

Лекарства, которые выводят жидкость и соли из организма, при гипертонической болезни обычно назначают в невысоких дозах. Если это не приносит результата, то повышение дозы препарата, как правило, не помогает нормализовать кровяное давление, зато резко усиливает вероятность побочных эффектов. Поэтому при гипертонии вместо повышения дозы мочегонного лекарства лучше дополнить его препаратом из другой группы или заменить. Подробнее см. заметку  «Все группы лекарств от гипертонии: подробный обзор«.

Мочегонные препараты (особенно в высоких дозах) способствуют развитию диабета и повышают уровень холестерина в крови. Поэтому их стараются не назначать молодым пациентам, а также гипертоникам с ожирением и страдающим диабетом. Тем не менее, тиазидоподобный диуретик индапамид (арифон, арифон ретард) и петлевой мочегонных препарат торасемид — лишены указанных неблагоприятных метаболических эффектов.

Какие недостатки лечения гипертонии мочегонными лекарствами:

  • “Быстрые” побочные явления: учащенные мочеиспускания, нарушения сна, утомляемость, снижение потенции у мужчин, повышение холестерина в крови и другие.
  • Возможные опасные отдаленные побочные эффекты в виде ускоренного “износа” почек и сердца.
  • Через некоторое время организм “привыкает” к мочегонным препаратам, и поэтому их эффективность со временем часто снижается.
  • И главное: диуретики не воздействуют на причину гипертонии, а лишь “приглушают” ее симптомы.

Хотим предложить вам метод лечения, который позволяет большинству пациентов нормализовать артериальное давление и избавиться от отеков, не принимая диуретики.

  1. Аминокислота таурин представляет собой отличную замену “традиционным” диуретикам. Она не только выводит из организма лишнюю жидкость и снимает отеки, но и расслабляет кровеносные сосуды. Таурин действует не менее эффективно, чем «химические» мочегонные лекарства. Но он является натуральным веществом, которое от природы содержится в организме человека, и поэтому не приносит никакого вреда. Наоборот, таурин укрепляет почки и сердце. Кроме нормализации артериального давления, он улучшает иммунитет и помогает при нарушениях зрения. Подробнее читайте как лечить таурином гипертонию и болезни сердца.
  2. При гипертонии вам будет очень полезно принимать препараты магния, которые продаются в аптеке (кстати, качественный таурин тоже там есть, поэтому не нужны никакие сомнительные БАДы). Магний не оказывает диуретического действия напрямую, но расслабляет кровеносные сосуды и улучшает работу сердца и почек. Магний — это важная составная часть эффективной программы лечения гипертонии без лекарств
  3. Витамин В6, который вы , вероятно, будете принимать в одной таблетке с магнием, сам по себе является диуретиком. Он дополняет действие таурина, а также благотворно влияет на многие другие процессы в организме.

таурин вместо диуретиков при гипертонии

Запомните формулу “таурин + магний + витамин В6”. Для вас она означает победу над гипертонией, отказ от “химических” диуретиков и продление жизни. Эти натуральные вещества действуют быстро, эффективно и не имеют вредных побочных эффектов. Они нормализуют артериальное давление и выводят лишнюю жидкость, воздействуя на причину заболеваний. Подробнее читайте по ссылкам, которые находятся ниже.

  • Лучший способ вылечиться от гипертонии (быстро, легко, полезно для здоровья, без «химических» лекарств и БАДов)
  • Гипертоническая болезнь — народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии
  • Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии
  • Эффективное лечение гипертонии без лекарств (здесь подробно расписано, как принимать таурин, магний и витамин В6)

Мочегонные средства при сердечной недостаточности

Следствием сердечной недостаточности обычно является задержка жидкости в организме. Она часто приводит к застою крови в легких. Симптомы умеренно выраженной сердечной недостаточности: отеки, одышка, цианоз (синюшный цвет кожи), увеличенная печень, хрипы в сердце. На более тяжелых стадиях может возникнуть отек легких, кардиогенный шок, гипотония (“верхнее” артериальное давление ниже 90 мм рт. ст.).

Мочегонные средства рекомендуется назначать всем больным, у кого сердечная недостаточность вызвала отеки, а также одышку из-за застоя жидкости в легких. С помощью диуретиков врачи стимулируют выведение лишней жидкости и соли из организма, и таким образом улучшают состояние пациента. При сердечной недостаточности адекватная терапия диуретиками снимает отеки, повышает переносимость физической нагрузки и, возможно, улучшает прогноз для больного — продлевает ему жизнь.

  • Причины, симптомы, диагностика, лекарства и народные средства от СН
  • Мочегонные лекарства от отеков при СН: подробная информация
  • Ответы на частые вопросы о СН — ограничение жидкости и соли, одышка, диета, алкоголь, инвалидность
  • Сердечная недостаточность у пожилых людей: особенности лечения

Посмотрите также видео.

Мочегонные лекарства являются лишь симптоматическим лечением сердечной недостаточности, они не воздействуют на ее причины. Поэтому их назначают только в комбинации с ингибиторами АПФ и/или бета-блокаторами. Вопросы использования двух последних групп лекарств для терапии сердечной недостаточности выходят за рамки нашего сайта.

Варианты альтернативного лечения сердечной недостаточности

Если не воздействовать на причину болезни, то она быстро приводит к смерти или к необходимости делать пересадку сердца. Даже официальная медицина признает, что диуретики — это не более чем симптоматическое лечение сердечной недостаточности. Бета-блокаторы и ингибиторы АРФ тоже лишь “приглушают” симптомы.

Передовые западные кардиологи пришли к выводу, что причинами, которые вызывают сердечную недостаточность, являются:

  • Многолетний дефицит в организме питательных веществ, важных для сердца
  • Хронические “тлеющие” воспалительные процессы. Например, размножение инфекции в кариозных зубах может вызывать избыточную активность иммунной системы, которая “заодно” атакует сердечную мышцу.

Какие натуральные вещества укрепляют сердце и устраняют причины сердечной недостаточности

Коэнзим (кофермент) Q10

L-карнитин

Магний

Таурин

D-рибоза

Вещество, которое принимает участие в выработке энергии в клетках. Вероятно, дефицит Q10 — одна из важнейших причин проблем с сердцем. Улучшает реабилитацию после операций аортокоронарного шунтирования. Многим пациентам прием Q10 даже позволяет отказаться от пересадки сердца.
Регулирует метаболизм жирных кислот, которые на 2/3 обеспечивают энергией сердце. Улучшает состояние больных и прогноз при сердечно-сосудистых заболеваниях, а также во время реабилитации после операции, инфаркта или инсульта.
Важнейший минерал для здоровья сердца. Стабилизирует сердечный ритм. Улучшает баланс калия. Повышает выносливость сердечной мышцы. Снимает спазм кровеносных сосудов. Уменьшает свертываемость крови для профилактики образования тромбов. Улучшает баланс холестерина в крови.
Натуральная аминокислота — полезный для организма заменитель «химических» мочегонных лекарств. Кроме мощного диуретического эффекта, нормализует артериальное давление и укрепляет сердечную мышцу. Рекомендуется при застойной сердечной недостаточности.
Это прекурсор для синтеза «топлива», которое питает клетки сердца. Облегчает состояние пациентов, повышает энергичность и переносимость физических нагрузок. Тем не менее, прямого влияния на причины болезней сердца не оказывает. Это вспомогательная пищевая добавка.

Подробное обсуждение терапии сердечной недостаточности выходит за рамки данного сайта. Поэтому мы даем вам ссылки на две полезные книги для больных-”сердечников”.

Лечение сердечной недостаточности диуретиками

Эти книги легко доступны в электронном виде. Если вы знаете английский язык — прочитайте их обе. Если нет, то изучите хотя бы «Биодобавки» доктора Аткинса.

Мочегонные средства при отеках

Отеки — это проблема очень многих людей. Это ранний симптом неблагоприятных процессов, происходящих в организме. Отеки сигнализируют, что человеку пора заняться своим здоровьем, и дальше откладывать некуда. Причем важное диагностическое значение имеет локализация отеков.

Если отеки вызваны заболеванием почек (нефрит и др.), то они могут появляться на всем теле, но наиболее отчетливо заметны на лице, особенно вокруг глаз. Их обычно слишком хорошо видно по утрам, после ночного сна. “Почечные” отеки обычно мягкие на ощупь, вокруг них кожа бледная. Они образуются, потому что нездоровые почки хуже выводят соль и воду. В плазме крови снижается концентрация белков, а у стенок сосудов повышается проницаемость. Более редкой причиной отеков на лице могут быть различные аллергии, а также эндокринные нарушения.

Если у вас отеки появляются на ногах и, в основном, по вечерам после трудового дня, то они, вероятно, вызваны сердечной недостаточностью. Причиной могут быть также проблемы с кровеносными сосудами ног, при здоровом сердце.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Мочегонные средства при отеках

Мочегонные средства при отеках назначает только врач. Он также дает рекомендации по диетическому питанию, определяет и лечит болезнь, которая является первопричиной отеков. Пожалуйста, не принимайте диуретики при отеках самовольно, обратитесь к врачу. Самолечение мочегонными препаратами — крайне опасно. Отеки — это грозный симптом, который требует незамедлительно пройти обследование для определения их причины. Лечение должен назначить только квалифицированный доктор.

Мочегонные лекарства при отеках ног: всегда ли нужно их принимать?

При отеках ног, как и при других проблемах, не принимайте мочегонные таблетки по собственной инициативе. Обратитесь к врачу. Он, вероятно, отправит вас пройти тщательной медицинское обследование. Но иногда диагноз можно определить сразу по внешнему виду отеков ног. Если причиной недуга стало воспаление сустава или повреждение связок, то отек образуется на том месте, где под кожей идет воспалительный процесс. При болезни почек отеки обычно видны на тыльной стороне ног.

Всегда ли нужно принимать мочегонные при отеках ног? Конечно, нет. Если причиной отеков не является внутренняя патология, то иногда от проблемы можно избавиться и без лекарств. Ведь отеки ног часто возникают из-за трудностей на работе и в быту. Представители многих профессий (учителя, продавцы и др.) целый день проводят на ногах, причем им приходится много стоять, а не ходить. Отеки ног также могут возникать из-за малоподвижного образа жизни, плоскостопия и даже из-за того, что человек долго сидел со скрещенными ногами. Чтобы избавиться от отеков во всех этих ситуациях, необходимо не глотать мочегонные таблетки, а решительно менять условия труда и отдыха.

Мочегонные при беременности

К сожалению, с отеками во время беременности сталкивается каждая третья женщина. Как правило, проблема отеков возникает в третьем триместре вынашивания малыша. Если для ее устранения оказывается не достаточно диеты с ограничением или полным исключением соли, то приходится принимать те или иные диуретики. Мочегонные средства для беременных бывают синтетические (лекарственные препараты) и натуральные — различные травы, фрукты и ягоды. Отеки при беременности нельзя оставлять без внимания. Они могут быть симптомами грозных проблем с почками или сердцем, а также гестоза (токсикоза) беременных. Когда женщина сообщает врачу о появлении отеков, то он сразу начинает интенсивное лечение или, по крайней мере, усиливает свой контроль за ходом беременности.

Мочегонные при беременности

К сожалению, выбор вариантов для лечения отеков при беременности очень ограниченный. Большинство женщин в наше время без лишних напоминаний осознают, что мочегонные лекарства при беременности самовольно принимать нельзя. Все группы диуретиков (тиазидные, петлевые, калийсберегающие и другие), которые мы обсуждали выше в этой заметке, в первой половине беременности категорически запрещены. Во второй половине их назначают только в самых крайних случаях, в условиях стационара. При этом врачи осознают, что подвергают огромному риску беременную женщину и ее плод. Возможные осложнения для ребенка: нарушения слуха, проблемы с почками, желтуха, ухудшение состава крови и другие.

Что касается растительных диуретиков, т. е. народных мочегонных средств, то с ними тоже не все так просто. Многие беременные женщины легкомысленно полагают, что мочегонные чаи совершенно безопасны. Поэтому они самовольно заваривают и пьют мочегонные травяные сборы. Часто врач об этом даже не догадывается. На самом деле, мочегонные чаи при беременности отнюдь не безобидны. Хотя бы потому, что они выводят из организма калий, магний, другие макро- и микроэлементы, изменяют кислотность крови и водно-солевой баланс.

Почечный чай при беременности доктор назначает, если для этого есть серьезные основания. А легкие отеки без внутренней патологии можно перетерпеть и без лечения. Кроме того, беременным женщинам полезно знать перечень растительных диуретиков, которые им запрещены. В него входят:

  • ягоды земляники
  • плоды можжевельника
  • корень петрушки

Какие мочегонные при беременности допустимы (только по назначению врача!):

  • Канефрон — комбинированное лекарство растительного происхождения. Его назначают при проблемах с почками и моче-выводящими путями. Оказывает не только мочегонный, но и антисептический, спазмолитический и противоспалительный эффект. Разрешен (с осторожностью!) к использованию на любой стадии вынашивания малыша. Канефрон бывает в каплях и в виде драже. Беременным назначают именно таблетированную форму, потому что капли содержат этиловый спирт (алкоголь).
  • Фитолизин — еще один комплексный фитохимический препарат при заболеваниях почек и моче-выводящих путей. Опыт его использования при беременности положительный, однако перед назначением доктору следует убедиться, что у женщины в почках не происходит острый воспалительный процесс.
  • Эуфиллин — бронхолитический препарат, который дополнительно обладает мочегонным действием. При его назначении в период беременности и кормления грудью нужно сопоставить возможный риск и потенциальную пользу для женщины и плода. Не рекомендуется принимать его натощак, поскольку это повышает риск возникновения сбоев в работе кишечника, а также головных болей и головокружения. Этот препарат не подходит, если у вас пониженное артериальное давление, проблемы с сердцем или возможны приступы эпилепсии.
  • Лекарственное лечение гипертонии у беременных
  • Лечение гипертонии после родов и при кормлении грудью
  • Преэклампсия, ее профилактика и лечение

Диуретики растительного происхождения. Мочегонные чаи и сборы

Растительные диуретики в народной медицине используются с незапамятных времен. Они действуют слабее, чем современные синтетические мочегонные лекарства, зато намного менее токсичны. Если грамотно подобрать растительное народное мочегонное средство, то его можно будет использовать долгое время без побочных эффектов. Назначать мочегонный чай или травяной сбор должен только квалифицированный специалист: врач или проверенный народный целитель. Он сумеет сделать это с учетом причины задержки жидкости в организме пациента, из-за которой возникают отеки. Например, при сердечной недостаточности используются листья березы, а также ягоды и листья земляники. При воспалении моче-выводящих путей (цистит, пиелонефрит) — другие народные средства. А именно, цветы пижмы, листья и трава пастушьей сумки, ягоды и листья брусники.

Популярные народные мочегонные средства при отеках

Семена льна

Березовые листья для компрессов

Настой из листьев березы для приема внутрь

Чай из шиповника

Листья толокнянки (медвежье ушко)

Листья брусники

Листья ортосифона тычиночного (кошачий ус)

Одну чайную ложку молотых семян льна заливают 1 литром кипятка и подогревают 15 минут. После этого дают настояться 1 час в закрытой кастрюле. Готовый настой пьют теплым каждые 1,5-2 часа по ? стакана.
Помогают при отеках рук и ног. Мелко нарезают 1 чашку  листьев березы. Заливают их кипятком (1 л) и размешивают с поваренной солью (1 ст. ложку). Настаивают в течение 30-40 минут. Компрессы из настоя можно делать по 5-6 раз в день.
Рекомендуется при отеках почечного и сердечного происхождения. Настой готовят так: молодые весенние листья березы (100 гр.) заливают теплой водой (0,5 л). Смесь настаивается в течение 6-7 часов, затем следует ее процедить и отжать. После этого настой должен постоять, пока не появится осадок, который нужно тщательно отфильтровать. Чистую без осадка жидкость принимают по 3 раза в сутки.
Общеукрепляющее и мочегонное средство. Рекомендуется при отеках после операции или приема длительного курса антибиотиков. Для заваривания на стакан кипятка нужно 2-3 чайные ложки шиповника. Для лучшего эффекта плоды шиповника нужно предварительно раздробить или размолоть. Заваривать желательно долго в термосе. Стакан готового настоя выпивают в течение дня. Курс лечения шиповником можно проводить в течение 10 дней, потом сделать перерыв 7-10 дней и снова повторить.
Растительный диуретик, который применяют для лечения воспалительных заболеваний мочевого пузыря и моче-выводящих путей. Мочегонный чай из листьев медвежьего ушка заваривают из расчета 0,5—1 г листьев на каждый прием, по 3—5 раз в день. Это средство противопоказано при любых заболеваниях почек.
Обладают слабым мочегонным и противовоспалительным действием, подавляют развитие болезнетворных бактерий. Отвар из листьев брусники принимают по 3—4 раза в день. Заваривают его из расчета 1—2 г лекарственного растительного сырья на прием.
Это традиционный почечный чай. Его стандартно назначают при недугах почек и мочевых путей. Оказывает слабое мочегонное, спазмолитическое и противовоспалительное действие. Усиливает секрецию желудочного сока. Пьют его длительно, по 4-6 месяцев, делая ежемесячно перерывы на 5-6 дней. Противопоказаний и побочных эффектов за долгий период использования не обнаружено. Допускается применение при беременности и кормлении грудью, по назначению врача.

Мочегонное питание. Какие продукты питания заменяют «химические» диуретики.

Многие продукты питания обладают мочегонным действием. Как правило, эти продукты еще и насыщают организм витаминами и способствуют поддержанию нормального веса. К ним относятся:

  • арбуз
  • дыня
  • тыква
  • сельдерей
  • петрушка
  • салат из листьев одуванчика

Замечательным натуральным мочегонным средством являются… свежие огурцы. Попробуйте пить сок из огурцов вместо обычной воды. Он содержит огромное количество минерала калия, и поэтому оказывает выраженный диуретический эффект (и слабительный тоже).

Лекарственные диуретики и почки: в чем опасность

Предположим, у пациента сердечная недостаточность. Это значит, что сердце в силу неких причин ослабело, и его мощности не хватает, чтобы как следует перекачивать кровь. Поэтому возникает задержка жидкости, отеки, одышка и другие симптомы. А при гипертонии другая проблема: просвет в кровеносных сосудах слишком сузился. Сердечная мышца хоть и сокращается с нормальной мощностью, но этой силы все равно не хватает, чтобы прокачивать по сосудам достаточно крови. В обеих этих ситуациях нагрузка на почки возрастает, а их питание (кровоснабжение) ухудшается.

Представьте себе лошадь, которая тащит слишком много груза, причем вынуждена подниматься на гору. И тут хозяин начинает стегать ее кнутом, чтобы заставить идти быстрее. От боли лошадь постарается ускорить темп, но хозяин весьма рискует, что из-за непосильной нагрузки она упадет и околеет прямо на дороге. Так вот, лошадь — это почки пациента, а диуретики — это тот самый кнут. Иногда заболевание почек может быть непосредственной причиной гипертонии. В таком случае, “лошадь” не только перегружена, но и больна. Тем более опасно будет подгонять ее “кнутом”.

Из жизненного опыта мы знаем, что чем сильнее нагрузка, тем быстрее изнашивается любой механизм. Поэтому логично будет предположить, что диуретики ускоряют “износ” почек. Если это правда, то люди, которые принимают мочегонные средства для похудения или спортивных успехов, платят за свои “достижения” дорогую цену в виде сокращения продолжительности жизни. Здесь следует указать, что исследований возможных отдаленных последствий приема мочегонных лекарств никто не проводил, и вряд ли будут это делать. Ведь если организовать такие исследования, то это потребовало бы значительного финансирования и срока в несколько десятков лет. В этом не заинтересованы ни производители препаратов, ни врачи, которые не желают перемен в своей практике.

Конечно, перед выходом новых лекарств на рынок проводятся исследования их возможных побочных эффектов. Но эти исследования выполняются не настолько тщательно, как следовало бы. Мочегонных препаратов это тоже касается. Например, раньше врачи назначали мочегонное лекарство под названием “этакриновая кислота”. И лишь недавно его окончательно предали анафеме, потому что на Западе обратили внимание, что у многих пациентов этот препарат вызывает необратимое ухудшение слуха. До этого этакриновую кислоту использовали десятки лет.

  • Самостоятельное измерение артериального давления в домашних условиях
  • Успокаивающие травяные чаи для лечения гипертонии
  • Диета DASH: эффективная диета при гипертонии

Лечение гипертонии с осложнениями

Обзор современных препаратов для лечения сердечно-сосудистой недостаточности

Из-за нарушения функции перекачивания крови, которую выполняет сердце, наблюдается значительное ухудшение состояния здоровья человека. Такое снижение работоспособности органа называют сердечно-сосудистой недостаточностью. Возникает опасная ситуация: кровь перекачивается не в полном объеме, происходит ее застой в органах и сосудах. При этом организм больного испытывает дефицит кислорода, необходимых питательных веществ, микроэлементов и витаминов, участвующих в важных обменных процессах.

Предпосылки для возникновения патологии

Сердечно-сосудистая недостаточность возникает по различным причинам. Большинство ее случаев связано с изменениями работы органа и сосудистой системы: инфарктом миокарда, ишемической болезнью, неправильным строением клапанов, развитием воспалительных процессов мышечной ткани сердца, устойчивым повышением артериального давления. В зависимости от факторов, вызвавших патологию, болезнь может развиваться:

  1. Стремительно – от считаных минут до нескольких дней (например, при инфаркте). Эту форму патологии классификация называет острой.
  2. Состояние может иметь длительный характер развития, в таких случаях его определяют как хронический тип болезни (ХСН).

Что негативно влияет на сердце

Выявить недуг помогают признаки сердечно-сосудистой недостаточности:

  • невозможность выполнять действия, связанные с увеличением физических усилий;
  • слабость, обморочные состояния, часто возникающее потемнение в глазах;
  • бледность кожи;
  • отечность конечностей, сопровождающаяся болевыми ощущениями;
  • увеличение размера печени;
  • ритм сердца сбивается, наблюдаются его скачки;
  • развивается асцит.

Принципы, используемые при лечении сердечной недостаточности

Лечение сердечно-сосудистой недостаточности преследует цель привести проявления патологии к минимуму, ведь полностью победить нарушения  уже не удастся. Не существует одинаковой схемы лечения: лекарство, способное помочь одному пациенту, не будет эффективно для другого. Медицинский персонал использует три составляющих помощи больному человеку:

  • ликвидация симптомов, при этом потребуется дополнительная диагностика причин появления нарушения;
  • недопущение дальнейшего прогрессирования поражений органов и систем;
  • применение всех возможных способов для сохранения жизни больного, улучшение ее качества.

Боли в области сердца

Результативность лечения достигается только в том случае, если известна причина, вызвавшая изменения здоровья. Врачи будут направлять свои действия на восстановление утраченных функций организма, корректировку опасных состояний:

  • нормализацию артериального давления;
  • хирургические способы изменения, протезирование врожденных и приобретенных патологий сердца, его клапанов, коронарных артерий;
  • достижение стабильной ритмичной работы органа;
  • медикаментозное или хирургическое лечение воспалительных процессов сердечных тканей, легких или бронхов;
  • восстановление баланса кровяных клеток;
  • повышение уровня гемоглобина при развитии анемии различной природы;
  • лечение гормонального дисбаланса;
  • снижение избыточного веса тела, борьбу с ожирением;
  • помощь для избавления от алкогольной зависимости, регулярного курения.

Четкое следование рекомендациям врача, лечение в стационаре и домашних условиях основного заболевания способны улучшить работу мышц сердца, достичь ее устойчивой ритмичности, укрепить и очистить сосуды, предотвратить образование тромбов, снизить артериальное давление. Пациенты не должны ожидать быстрого эффекта от применяемого комплекса мероприятий по снижению сердечной недостаточности: состояние будет улучшаться постепенно.

Препараты для терапии

Группы препаратов, используемых в терапии

Медикаментозные препараты при сердечно-сосудистой недостаточности назначаются только после обследования больного с применением многочисленных диагностических процедур, назначаемых индивидуально. Врачи подходят к выбору лечения комплексно, включая в него основные и вспомогательные средства, учитывая, что терапия будет длительной. К первым препаратам относят:

  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, которые способствуют снижению показателей артериального давления;
  • бета-адреноблокаторы, используемые для коррекции состояния при гипертонии, оказывающие положительное влияние на симпатические нервы;
  • блокаторы рецепторов ангиотензина, применяемые в целях предотвращения дальнейшего прогресса патологии в тяжелую стадию;
  • диуретики, способствующие нормализации процесса вывода избытка жидкости, которая накапливается в тканях, органах и полостях человека;
  • седативные средства для восстановления благоприятного психоэмоционального фона пациента.

Кроме перечисленных основных медикаментов, используют дополнительные лекарства. Их действие смягчает побочные проявления, предотвращает развитие аллергических реакций. Врачи назначают препараты, облегчающие состояние человека с сопутствующими диагнозами: сахарный диабет, болезни печени, почек, щитовидной железы и другие.

Использование бета-адреноблокаторов

Применение средств группы бета-адреноблокаторов эффективно для снижения кровяного давления и нормализации ритмичности сердечных сокращений, что достигаются путем блокировки действия гормона адреналина. Объединяющая особенность таких медикаментов – название, оканчивающееся на -лол («Бисопролол», «Метопролол», «Атенолол», «Небиволол» и другие; всего насчитывается более 30 наименований).

Сердечно-сосудистые проблемы

Такие средства имеют три поколения препаратов, и все они направлены на снижение артериального давления, достигаемое в комплексе действий:

  • приближение к норме силы и частоты сердечных сокращений;
  • снижение возбуждения нервной системы;
  • восстановление необходимого тонуса сосудов;
  • оптимизация сердечного выброса;
  • коррекция количества в плазме ренина – гормона, отвечающего за скорость потока крови и ее давление в сосудах.

Результат терапии бета-адреноблокаторами заметен. Пациенты утверждают, что работа сердца значительно облегчается и становится ритмичной, приступы стенокардии беспокоят гораздо реже, то есть вероятность внезапной смерти серьезно снижается.

Действие сердечных гликозидов

Препараты группы сердечных гликозидов направлены на улучшение сократительной способности сердечной ткани, восстановление работы органа (его левого желудочка), снижение проявления аритмии, нормализацию пульса. В основе таких средств используется растительное сырье. Современные фармакологические производства имеют возможность изготавливать синтетические и полусинтетические лекарства.

Регулярный прием сердечных гликозидов влияет на функционирование органа: по причине усиления сердечных сокращений увеличивается ударный объем, при этом ритмичность работы сердца замедляется, что способствует притоку крови к желудочкам. Лекарства способны нормализовать деятельность центральной нервной системы. Оказывают действие на почки: их сосуды расширяются, происходит увеличение объема образования мочи, уменьшение отеков в организме.

К этой группе лекарственных средств относятся «Дигоксин», «Строфантин», «Коргликон» и другие. Каждый препарат имеет ряд противопоказаний и серьезных побочных эффектов, поэтому их прописывает только врач.

Мочегонные препараты

Назначение блокаторов рецепторов ангиотензина

Блокаторы рецепторов ангиотензина – группа современных средств для снятия симптомов сердечной недостаточности, имеющих небольшое число побочных эффектов. Хорошо переносятся пациентами. В основе лекарства могут быть разные действующие вещества: лозартан, эпросартан, телмисартан, кандесартан, валсартан, ирбесартан. Выбор средства на основе каждого из них обусловлен состоянием здоровья пациента, имеющимися дополнительными патологиями. Препараты оказывают длительный эффект, главный результат их применения – снижение показателей артериального давления, недопущение сужения сосудов.

Диуретики

Лечение сердечно-сосудистой недостаточности предполагает регулирование уровня соли и воды, их вывод из организма пациента. Больному также требуется уменьшение объема плазмы, что необходимо для снижения напряжения мышц миокарда.

Используют три группы диуретиков: тиазидные, петлевые и калийсберегающие. Выбор нужного медикамента осуществляет врач. Пациент должен помнить, что мочегонные средства требуется принимать не во всех случаях развития патологии. Главная причина получения рецепта – наличие отечности верхних и нижних конечностей, наблюдающаяся одышка и затрудненное дыхание.

Природные диуретики

Седативные средства

Успокаивающий эффект, помощь в нормализации деятельности нервной системы имеют седативные препараты. Именно такие результаты важны при коррекции состояний, наблюдаемых при сердечно-сосудистой недостаточности. Следует учесть, что быстро достичь определенных успехов в лечении с использованием этой группы лекарств невозможно, требуется длительный и регулярный их прием. Больной по рекомендации кардиолога может начать лечение традиционными лекарствами – «Валокордином» или «Корвалолом». В основе выбора лежит оказываемое терапевтическое действие:

  • снятие спазмов сосудов,
  • нормализация ритма сердечных сокращений,
  • устранение болевых ощущений в загрудинной области,
  • снятие нервного напряжения,
  • снотворные свойства.

Домашние методы лечения

Лечение сердечно-сосудистой недостаточности возможно с использованием народных средств, которые пациенты могут применять дома, но только после одобрения врача.

Народные рецепты

Популярные домашние средства, способные уменьшить, снять проявление опасных симптомов, – это отвары и настои трав. Эффективность их применения основана на успокаивающем, улучшающем сердечную деятельность, мочегонном действии.

Стимулируют работу сердца такие компоненты, как мята перечная, тысячелистник, сухие плоды и листья земляники, цветы татарника колючего, фиалки трехцветной, листья березы, корни валерианы, плоды калины и боярышника, горицвет. С отеками борются семена, корень и зелень петрушки, корень любистка, почечный чай, протирание ног кашицей из вареного чеснока.

Диета и физическая активность

После того, как сердечная недостаточность начала проявляться, требуется пересмотреть образ жизни. Неотложным действием является изменение питания и двигательной активности больного.

Диета должна быть с минимальным содержанием соли. В меню преобладают крупы, овощи, диетическое мясо, молочная продукция, рыба. Уделить внимание требуется продуктам, богатым калием: кураге, орехам, капусте, бананам. Недопустимо есть жирную пищу, жареные и копченые блюда, чрезмерно использовать специи.

Если болезнь имеет хроническое течение и симптомы наблюдаются стабильно, для коррекции состояния врачи рекомендуют использовать физическую нагрузку. В клинике проводится тестирование, которое определяет допустимые нагрузки, специалист по лечебной физкультуре составляет комплекс упражнений. Обязательно используются тренажеры, позволяющие выполнять дыхательную гимнастику. Эффективны ходьба (в том числе популярная скандинавская), легкий бег, плавание, прогулки на свежем воздухе.

Давление при ХСН

  • 1 В чем суть сердечной недостаточности?
    • 1.1 Формы заболевания
      • 1.1.1 Стадии ХСН
  • 2 Причины заболевания
  • 3 Симптоматика болезни
  • 4 Что происходит с артериальным давлением при сердечной недостаточности?
  • 5 Диагностика болезни и направленность лечебной терапии

Отсутствие своевременного лечения большинства заболеваний сердца способствует развитию сердечной недостаточности, на фоне которой снижается артериальное давление Сердечный цикл замедляется и нарушается перекачивание достаточного объема крови. Изменение в работе сердца способствует поступлению недостаточного объема кислорода к внутренним органам человеческого организма. Количество крови, выбрасываемой сердцем в сосуды, уменьшается, артериальное давление снижается. Такой процесс может стать причиной летального исхода.

В чем суть сердечной недостаточности?

Сердечная недостаточность — болезнь человеческого организма из-за недостатка крови в его кровотоке. Сердце сокращается несильно и кровь поступает в артерии в недостаточном для полноценного кровообращения количестве. При таком процессе начинают растягиваться сердечные камеры, чтобы повысить циркуляцию крови. Растяжение камер ненадолго поддерживает нормальное сердечное давление, но увеличение нагрузки на орган сильно ослабляет его мышцу.

на

Вернуться к оглавлению

Формы заболевания

Сокращение сердечного ритма провоцирует уменьшение количества крови в кровеносных сосудах.

При возникновении резкого сбоя в работе сердца и внезапного снижения его способностей сокращаться развивается острая форма сердечной недостаточности. При уменьшении крови в сосудах, в организме происходит задержка воды и натрия, начинает развиваться застой этих веществ. Ослабление функций левого или правого предсердия и желудочка обуславливает развитие острой правожелудочковой или левожелудочковой недостаточности. При гипертонии признаки недуга развиваются понемногу, со временем, заболевание перерастает в хроническую форму (ХСН).

ХНС развивается у 0,5 — 2% населения, а у людей пожилого возраста болезнь распространяется у 10%.

Вернуться к оглавлению

Стадии ХСН
  1. Начальная характеризуется тахикардией, одышкой и мгновенной усталостью при физупражнениях.
  2. Выраженная определяется появлением застоя в обоих кругах кровообращения. Снижается или полностью прекращается трудоспособность человека.
  3. Дистрофическая или конечная характеризуется полным нарушением кровообращения и необратимыми изменениями обмена веществ и функциональных возможностей внутренних органов.

Вернуться к оглавлению

Причины заболевания

Возникновению заболевание предшествуют такие факторы:

  • гипертонические кризисы;
  • почечные заболевания;
  • малокровие;
  • перенесенные инфекционные болезни;
  • неконтролируемый прием медикаментов;
  • психическое перенапряжение организма.

Причины развития болезни:

  • перенесенный инфаркт;
  • недостаточное поступление кислорода к сердечной мышце по коронарным артериям;
  • патологии сердечной мышцы;
  • высокое давление;
  • недостаток инсулина.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика болезни

Одышка — это один из частых признаков болезней сердца.

Заболевание сопровождается появлением характерной симптоматики, но может проходить бессимптомно. Тяжелые формы болезни могут характеризоваться бессимптомным развитием, а наличие нескольких тяжелых признаков заболевания обуславливается мизерными нарушениями в функционировании сердца. Характерные симптомы изложены в таблице.

Форма сердечной недостаточности

Что происходит

Симптомы

Острая правожелудочковая В большом круге кровообращения происходит застой крови. Артериальное давление пониженное, нарушаются процессы потребления воды и солей, начинается задержка жидкости. Тахикардия, давление в грудной области, одышка, набухание вен, отеки, бледность и повышенная потливость.
Острая левожелудочковая Застой крови в малом круге циркуляции и в органах дыхания. Начинается отек легких, нарушается мозговое кровообращение. Не хватает воздуха, появляется кашель с розовой мокротой. Сознание путается, развивается возбуждение и страх смерти.
Хроническая Начинается гипоксия головного мозга, в сосудах внутренних органов застаивается кровь. Сильная одышка, слабость, давление в груди, отеки нижних конечностей, синюшность кожного покрова, сбой работы внутренних органов, нарушение режима сна.

Вернуться к оглавлению

Что происходит с артериальным давлением при сердечной недостаточности?

Существует два показателя давления крови в больших артериях:

  • систолическое (верхнее) — давления крови в момент максимального сокращения сердца;
  • диастолическое (нижнее) — в момент максимального расслабления сердца.

Сильное снижение диастолического давления может привести к летальному исходу.

При сердечной недостаточности происходит сильное снижение диастолического давления, а систолическое практически не понижается. Сердечный пульс снижается, происходит маленькое пульсовое давление. Для заболевания характерно понижение давления в артериях одновременно с увеличением венозного давления. При заболевании артериальное давление понижает свои показатели на 25−30 мм рт. ст. сравнительно с нормальным. В тяжелых случаях болезнь возникает на фоне повышенного давления.

Вернуться к оглавлению

Диагностика болезни и направленность лечебной терапии

Болезнь развивается при наличии заболеваний сердца или гипертонии 3, 4 степени, поэтому диагностика направлена на раннее определение недуга и включают следующие методы:

Метод

Что определяет

Осмотр и выслушивание сердца Выявляет синюшность лица. Хрипы дыхания затрудняют выслушивание сердца. Прослушивается сбой в темпе биения пульса.
Электрокардиография Фиксирует изменения темпа и проводимости органа.
Эхокардиография с доплером Исследует объем поступающий из желудочков крови, объем сердечных камер, изменения в работе клапанов.
Рентген Показывает увеличение отделов органа и давление крови в сосудах органов дыхания, области повышенной плотности и отечности около бронхов.
Исследование плазмы крови Определяет показатель гормонов, которые выделяют клетки миокарда.

Низкое давление при острой форме заболевания угрожает жизни человека и может привести к его быстрой смерти.

Существуют медикаментозные и хирургические методы борьбы с недугом. В качестве лечебной терапии рекомендуют вести правильный образ жизни, соблюдать правильное питание, не давать повышаться давлению и регулярно принимать сосудорасширяющие препараты и лекарство для поддержания сердца. Медикаментозное лечение недостаточности направлено на:

  • уменьшение проявлений заболевания;
  • ограждение от нарушения кровообращения в сосудах внутренних органов;
  • снижение угрозы развития острой формы недуга.

Прогноз на выздоровление при сердечной недостаточности зависит от дальнейших функций органа, насколько он поражен и насколько симптомы заболевания влияют на весь организм в целом. Рекомендуется находиться под постоянным наблюдением кардиолога и принимать все назначенные схемы терапии, а при развитии тяжелой степени болезни помогают только хирургические методы лечения.

на

Комментарий

Псевдоним

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.