Кордарон при фибрилляции предсердий

Блокатор кальциевых каналов Кардил

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

В борьбе с высоким артериальным давлением, приступами стенокардии или симптомами аритмии важное место отведено блокаторам кальциевых каналов. Одним из препаратов этой группы, известным своей эффективностью и возможностью индивидуального подбора адекватной дозы, является Кардил.

загрузка...

Особенности формы выпуска и состава

Кардил выпускается в виде таблеток с защитной оболочкой. В каждой таблетке доза основного вещества – дилтиазема гидрохлорида 60 мг или 120 мг (Кардил 60 или Кардил 120 — в случае пролонгированного эффекта).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Фасовка – 30 или 100 таблеток во флаконе, в упаковке – 1 флакон.

Фармакологические свойства

Кардил относится к группе БКК и отличается характерным для них гипотензивным, антиаритмическим и антиангинальным действием. Дилтиазем в качестве основного компонента отвечает за блокировку попадания кальция в гладкомышечные сосудистые клетки, а также в клетки кардиомиоцитов. Таким образом, препарат способствует увеличению просвета сосудов, нормализуя микроциркуляцию, уменьшая сосудистое сопротивление и понижая АД.

Упаковка лекарстваСпособность Кардила расширять коронарные сосуды и уменьшать постнагрузку обуславливает выраженное антиангинальное действие лекарства. При лечении нестабильной стенокардии препарат показывает большую эффективность (на фоне минимальной частоты появления побочных явлений), чем популярные нифедипин или верапамил.

К особенностям гипотензивного действия Кардила относится его способность понижать повышенное давление (как систолическое, так и диастолическое), не влияя на показатели нормального АД. Главная функция препарата – нормализация давления. При этом антигипертензивное действие не приводит к появлению аритмии рефлекторного типа.

Препарат отличается возможностью применять как при монотерапии, так и при комплексном лечении в сочетании с другими лекарствами с гипотензивным действием. Таблетки Кардила рекомендуется назначать для нормализации состояния пациентам с периферическими ангиопатиями, бронхиальной астмой, сахарным диабетом и когда противопоказано принимать блокаторы бета-адренорецепторов.

Характеристика фармакокинетики

Таблетки Кардил в оболочкеПри пероральном приеме абсорбция Кардила происходит полностью в ЖКТ. Показатель абсолютной биодоступности достигает 40% с индивидуальной вариабельностью в границах 24-74%. Cmax дилтиазема составляет 39-120 мг/мл через 3-4 часа после однократного приема 60 мг.

80% связывается (альбумином 40%) белками в сыворотке. Объем распределения равен 5л/кг, что подтверждает отличную проникаемость лекарства в ткани организма.

Равновесный уровень вещества дилтиазема на фоне регулярного (три раза в сутки) приема препарата (60 мг) достигается на 3-4-ый день лечения. Суточная доза в пределах 120-300 мг обуславливает стабильную концентрацию на уровне 20-200 мг/мл.

Метаболизация Кардила происходит в печени. Основным метаболитом выступает деацетилдилтиазем, активность которого существенно ниже, чем у дилтиазема (всего 40-50%).

Фармакокинетические особенности не зависят от продолжительности терапии. Дилтиазем не накапливается в организме. Наличие в анамнезе дисфункции почек или стенокардии не влияет на кинетику препарата.

Кардил: показания

Кардил назначается для лечения:Артериальная гипертензия

  • Артериальной гипертензии (как в виде монотерапии, так и в комплексных схемах);
  • Стенокардии (включая стенокардию стабильную и Принцметала);
  • Аритмий (в том числе, для нормализации желудочкового ритма в случае фибрилляции предсердий).

Схема терапии

Таблетки Кардил принимаются перорально целиком. Дозировка и кратность суточного приема подбирается индивидуально в зависимости от характера заболевания, возраста пациента, а также от особенностей сопутствующей терапии. Не рекомендуется делить или измельчать таблетки.

Таблетки Кардил принимаются перорально целикомСуточная доза в среднем составляет от 180 до 240 мг. Максимальная доза препарата допускается в пределах 480 мг в сутки. Наличие нежелательных реакций является показанием для снижения дозы. В случае отсутствия гипотензивного эффекта необходимо подключение антигипертензивных лекарств других групп (диуретиков, ингибиторов АПФ).

Стартовая доза составляет от 60 мг в сутки при 3-4-х разовом приеме. Коррекция дозы в дальнейшем проводится на основании анализа полученного эффекта. Оптимальная схема лечения – 120 мг дилтиазема до 3-х раз в сутки.

Терапия пациентов в возрасте должна начинаться с трехразового приема Кардила дозой 60 мг. Повышение дозы в этом случае допускается под строгим медицинским контролем и при условии отличной переносимости препарата.

Кардил: побочные эффекты

Нежелательные реакции на прием Кардила включают:Тахикардия

  • Со стороны ССС: блокады – синусную и атриовентрикулярную I-II-III степени, тахикардию, брадикардию, сердечную недостаточность застойную, артериальную гипотензию, аритмию, сердцебиение, гиперемию, отеки периферического характера;
  • Со стороны кожи: экзантему, зуд, некролиз эпидермальный токсического типа, васкулит, волчанку красную, отек Квинке, крапивницу, фотосенсибилизацию;
  • Со стороны ЖКТ: проблемы со стулом, аппетитом, состоянием слизистых; тошноту и рвоту, повышение массы тела;
  • Со стороны гепатобилиарной системы: гепатит гранулематозный, повышение активности печеночных ферментов, гипергликемию;
  • Со стороны ЦНС: нарушения памяти, сна, координации; галлюцинационные состояния, депрессии, тремор, парестезии;
  • Со стороны показателей крови: тромбоцито- и лейкопению;
  • Другие: заложенность носа, нарушение обоняния, миалгию, амблиопию, эозинофилию, полиурию, никтурию, гинекомастию, лимфаденопатию, боль в костях и суставах.

Симптомы передозировки

Не контролированный прием Кардила может привести к усугублению побочных явлений, свойственных дилтиазему. Симптомы передозировки проявляются спустя 8 часов после приема увеличенной дозы. Различается несколько типов интоксикации препаратом:Действие при передозировке

  • Средняя и тяжелая форма – при приеме до 1,8 г;
  • Тяжелая форма – при разовом приеме 5,9 г для пациентов среднего и молодого возраста и 2,6 г лекарства для пожилых пациентов;
  • Наиболее тяжелая форма отмечается после приема внутрь разово 10,8 г дилтиазема.

Поскольку у дилтиазема отсутствует специфический антидот, терапия при передозировке включает стандартные мероприятия в виде промывания желудка, приема энтеросорбентов и симптоматического лечения для поддержания жизнедеятельности организма. Большое значение имеет контроль над кислотно-щелочным, а также электролитическим балансами, работой органов дыхания, данными гемодинамики.

Противопоказания к приему Кардила

Не допускается назначение Кардила в случаях:Выраженная гипотензия

  • Непереносимости дилтиазема иди других составляющих препарата;
  • Сердечной непроводимости (включая блокаду атриовентрикулярную и синдром слабости узла синуса);
  • Выраженной гипотензии (АД ниже 90) и брадикардии (ЧСС ниже 50 ударов в минуту), сердечной недостаточности в фазе декомпенсации;
  • Острого инфаркта миокарда;
  • Кардиогенного шока на фоне интоксикации наперстянкой;
  • Синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта;
  • Во время беременности и в лактационный период.

Взаимодействие Кардила с другими лекарствами

Кардил оказывает влияние на действие отдельных препаратов:

  • Повышая биодоступность пропранолола;
  • Увеличивая концентрацию карбамазепина, хинидина, циклоспорина, теофиллина, дигоксина и кислоты вальпроевой;
  • Усиливая кардиодепрессивный эффект анестетиков.

На свойства Кадила может влиять одновременный прием:

  • Препаратов лития, усиливая нейротоксичность;
  • Циметидина, увеличивая Cmax препарата в крови;
  • Рифампицина, фенобарбитала и диазепама, снижая Cmax;
  • Тиазидных диуретиков, анестетиков, производных углеводородов, — усиливая гипотензивное действие лекарства;
  • Хинидина, бета-адреноблокаторов, вызывая брадикардию, гипотензию.

Кардил: цена

Популярность препарата вызвана отличным соотношением его эффективности, безопасности и доступности. Средняя стоимость составляет около 150-250 рублей (60 мг) и 300-350 рублей (120 мг).

Кардил: аналоги

Аналогом препарата по главному активному компоненту дилтиазему являются:

  • Дилтиазем;
  • Алтиазем;
  • Блокальцин;
  • Дилкардия;
  • Диакордин;
  • Кортиазем;
  • Дильрен;
  • Зильден;
  • Дильцем;
  • Тиакем.

Кардил: отзывы

Отличная биодоступность Кардила, быстрая эффективность, наличие таблеток разных дозировок обусловили распространенность лекарства при антигипертензивной терапии, что подтверждается многочисленными отзывами.

Елена, 55 лет: Таблетки Кардила принимаю от высокого давления уже на протяжении 5 лет. Очень приятно, что средство сразу мне подошло, отлично справляясь со своими функциями и не вызывая побочных действий. Врач легко подобрала мне необходимую дозировку: для нормализации давления мне достаточно трижды в день принимать по 1 таблетке 60 мг.

Игорь, 61 год: Три года назад перенес инфаркт, было проведено стентирование. Конечно, после этого очень переживаю о своем здоровье, не допускаю скачков давления и сбоев сердечного ритма. Чувствовать себя хорошо помогает прием целого ряда препаратов: кардила, зилта, симгала и небилета. Мой организм именно на этот «коктейль» реагирует нормально. Кардил держит давление на необходимом уровне и не провоцирует побочных явлений. Такую схему мне подобрал врач не сразу, а после тщательного подбора лекарств и контроля всех показателей. В любом случае, экспериментировать с медикаментами нужно лишь под наблюдением специалистов – тогда можно быть уверенным в стопроцентном эффекте от лечения.

Симптомы и лечение пароксизмальной мерцательной аритмии

Сердце трудится постоянно, без остановок. Перекачивать кровь ему помогают крепкие мышечные стенки сердечных отделов — предсердий и желудочков. Во время сокращений мышечной ткани сердце сжимается и толкает поток крови.

  • Фибрилляция предсердий — понятие
  • Классификация заболевания
  • Причины фибрилляции предсердий
  • Клиническая картина патологии
  • Диагностирование фибрилляции предсердий
  • Экстренная помощь при приступе аритмии
  • Лечение фибрилляции предсердий
  • Консервативное лечение
  • Электроимпульсная терапия
  • Оперативное вмешательство
  • Народные методы терапии
  • Осложнения заболевания
  • Меры профилактики
  • Прогноз при мерцательной аритмии

Четкий ритм сердечным сокращениям задает синусовый (синусно-предсердный) узел, расположенный в правом предсердии. Этот водитель ритма отправляет импульсы в атриовентрикулярный узел, находящийся между предсердиями и желудочками.

Механизм нарушения сердечного ритма

Когда в АВ-узел поступает слишком много импульсов, у человека возникает нерегулярное сокращение сердца и диагностируется пароксизмальная фибрилляция предсердий.

Фибрилляция предсердий — понятие

Под ПМА — пароксизмальной мерцательной аритмией (синоним — фибрилляция предсердий, или ФП) — понимают разновидность аритмии, широко распространенное нарушение сокращения предсердий.

Такую форму аритмии отличает возникновение тахикардических приступов (пароксизмов) с частотой сердечных сокращений 350 – 700 ударов за минуту.

При данном виде мерцательной аритмии верхние сердечные камеры сокращаются на высокой частоте и нерегулярно, а приступ может длиться от пары минут до нескольких суток.

Конкретная скорость сокращения сердца будет зависеть от индивидуальных показателей:

  • уровня активности нервной системы;
  • физиологических свойств атриовентрикулярного узла;
  • приема лекарственных препаратов;
  • наличия/отсутствия органических патологий сердца и т. д.

Пароксизмальная фибрилляция предсердий

Пароксизмальная форма фибрилляции предсердий (ПФФП) — частый диагноз среди прочих НРС (нарушений ритмов сердца). Болезнь встречается у 1 – 2 % населения, а после 80 лет — уже у 8 %, риск развития аритмии у мужчин и женщин примерно одинаков. У перенесших инсульт такое расстройство сердечного ритма регистрируется в 20 % случаев.фибрилляции предсердий

Опасность внезапной смерти при мерцательной аритмии возрастает в 2 раза по сравнению со здоровым человеком. Летальный исход бывает обусловлен тяжелыми гемодинамическими и тромбоэмболитическими осложнениями. Человек с ФП получает освобождение от службы в армии.

Классификация заболевания

В зависимости от конкретной ЧСС в минуту выделяют следующие типы патологии:

  1. Трепетание с частотой сокращений до 200 ударов.
  2. Мерцание с частотой сокращения от 200 ударов.

Поскольку желудочки на фоне аритмии начинают сокращаться в усиленном режиме, классификация учитывает такие формы болезни:

  1. Тахисистолическая (тахиформа) — желудочки сокращаются выше 90 раз за минуту.
  2. Брадисистолическая — показатель равен менее 60 раз за минуту.
  3. Нормосистолическая — показатель сокращений находится в пределах 60 – 90.

Брадисистолическая форма трепетания предсердий

Еще одна классификация подразделяет аритмию на следующие формы:

  • желудочковая, с тяжелыми нарушениями ритмов сердца, ярко выраженными по ЭКГ;
  • предсердная, с изменением проводимости пучка Гиса;
  • смешанная, с сочетанием двух указанных форм.

Первый выявленный эпизод заболевания следует отличать от собственно пароксизмальной фибрилляции, при которой пароксизм повторяется и длится до 7 дней (чаще — до 2 суток).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Заболевание может персистировать (длиться больше недели) или переходить в длительно персистирующий тип (приступ продолжается до года).

При частых обострениях аритмии сердца говорят о рецидивирующем типе. Постоянный тип заболевания подразумевает сохранение симптомов мерцательной аритмии более года с неэффективностью проводимой терапии.

По признакам ФП делится на классы:

  1. Первый — клиническая картина отсутствует.
  2. Второй — качество жизни не страдает, но есть легкие признаки болезни.
  3. Третий — имеются многочисленные жалобы, пациенту приходится ограничивать себя в жизни.
  4. Четвертый — клиника яркая, есть инвалидизирующие осложнения.

Первые признаки фибрилляции предсердий появляются только на второй стадии заболевания

Причины фибрилляции предсердий

У молодых людей часто развивается идиопатическая форма заболевания, причины которой установить не удается. В других случаях нарушить работу сердца у пациента до 30 лет могут наркомания и алкоголизм, наследственная предрасположенность и генетические заболевания.

У людей постарше ИБС (ишемическая болезнь сердца) считается основной причиной фибрилляции предсердий.

Этиология пароксизмов фибрилляции предсердий может быть такой:

  • заболевания щитовидной железы, особенно тиреотоксикоз;
  • ревматизм;
  • клапанная недостаточность сердца;
  • кардиомиопатии разного вида;
  • воспаление сердечной оболочки — перикардит;
  • длительно текущая гипертония;
  • синдром обструктивного апноэ;
  • перенесенный ишемический инсульт, инфаркт;
  • амилоидоз;
  • миксома и саркома сердца;
  • гемохроматоз;
  • серьезные виды анемии;
  • низкий уровень калия в организме;
  • рак легких, эмфизема, пневмония, эмболия в легких;
  • тяжелые отравления;
  • удар током;
  • ВПВ-синдром (синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта).

Мерцательная аритмия может быть вызвана длительной гипертонией

Пароксизмальные аритмии порой становятся последствием неудачно выполненной операции на сердце. Факторы риска, на фоне которых может возникать ситуационная аритмия с пароксизмом:

  • курение;
  • злоупотребление кофе, энергетиками;
  • сильные стрессы.

Патогенез приступообразных сокращений сердца связан с сочетанием появления множественных волн и очаговых изменений. В предсердиях формируется несколько очагов ритма, и импульсы образуются в них, а не в водителе ритма. Из-за наличия дополнительных путей проведения предсердия сокращаются в усиленном режиме, передавая импульсы в желудочки.

Клиническая картина патологии

Симптомы при легких формах поражения сердца могут вовсе отсутствовать. Эпизоды фибрилляций предсердий способны протекать без явных проявлений либо человек отмечает небольшой дискомфорт в грудной клетке. Симптомы неодинаковы в каждом конкретном случае приступов аритмии.

Клиника аритмии сердца может отличаться большой вариабельностью и включать такие составляющие:

  • боль в грудной клетке;
  • гипотония (падение давления);
  • чувство учащенного сердцебиения;
  • общая слабость, головокружение;
  • ощущение одышки и нехватки воздуха;
  • холодные руки и ноги;
  • появление холодного пота;
  • озноб, дрожание;
  • предобморочное состояние, потеря сознания;
  • учащение мочеиспускания;
  • аритмия (неравномерность) пульса на руке, шее;
  • паника, страх, ощущение близкой смерти;
  • бледность кожи, синюшность губ.

Главный признак мерцательной аритмии - боль в груди и неравномерный пульс

Основной признак мерцательной аритмии с пароксизмальными проявлениями у ряда пациентов — внезапное развитие инсульта, который может возникать после длительного бессимптомного течения мерцательной аритмии. Такой вариант развития ФП самый тяжелый и может окончиться летальным исходом.

Диагностирование фибрилляции предсердий

Если пациент попадает в больницу с острым приступом аритмии, обследование проводится в стационаре. Диагностика на догоспитальном этапе выполняется, когда человек обращается за помощью к кардиологу для прохождения планового обследования с рядом жалоб.

Кардиограмма (ЭКГ) — основной метод выявления фибрилляции предсердий. Процедуру следует делать раз в год даже при отсутствии жалоб в возрасте старше 45 лет. По ЭКГ признаки мерцательной аритмии с приступами пароксизмов — отсутствие зубца Р при всех отведениях, который заменяется хаотичными волнами тахисистолий f. Интервалы R-R неодинаковые по длительности.

Если пациент указывает на характерные симптомы в анамнезе, но явных изменений по ЭКГ нет, проводится холтеровское мониторирование. Выявить ФП поможет проведение ЭКГ с физической нагрузкой.

Снятие электрокардиограммы с нагрузкой для выявления фибрилляции предсердий

Органические причины мерцательной аритмии выявляются после проведения УЗИ сердца. Чреспищеводное УЗИ показано при подозрении на тромб в сердце, выполняется редко.

Дифференциальный диагноз ставится с прочими видами аритмий и сердечными блокадами. Пример формулировки диагноза: пароксизм мерцательной аритмии, тахисистолическая форма.

Экстренная помощь при приступе аритмии

При развитии приступа аритмии сердца задача пациента и его близких — обратиться к врачу как можно раньше, не позднее 48 часов. Спустя 2 суток высок риск появления тромбов внутри сердца и развития инфаркта и инсульта.

Алгоритм оказания неотложной помощи в домашних условиях:

  1. Уложить человек на кровать, диван, пол.
  2. Открыть окно, обеспечить доступ воздуха.
  3. Дать больному совет сделать глубокий вдох, после чего надуть щеки с закрытым ртом и зажатым носом. Эта попытка предназначена для действия на блуждающий нерв и направлена на остановку приступа. Можно нажать на глазные яблоки, на брюшной пресс.
  4. Дать человеку принять Варфарин или другой назначенный ранее антикоагулянт для уменьшения риска тромбообразования.

Варфарин для снятия приступа мерцательной аритмии

Параллельно следует вызвать бригаду «неотложки». Для купирования пароксизма аритмии врач срочно вводит сердечный гликозид (Коргликон, Строфантин) или раствор Новокаиномида, раствор Лидокаина на глюкозе (внутривенно).

Лечение фибрилляции предсердий

После получения заключения больному подбирается необходимая терапия, даются рекомендации по здоровому образу жизни, исключению тяжелых физических нагрузок, правильному питанию. Важно найти причину патологии и воздействовать на нее, например, лечить гиперфункцию щитовидной железы, воспаление перикарда и т. д.

При легких формах лечение допускает амбулаторный режим. Показаниями для госпитализации становятся:

  • первый возникший эпизод фибрилляции;
  • частота ударов сердца — более 200 в минуту;
  • признаки сердечной недостаточности;
  • резкое падение давления;
  • наличие тромботических осложнений.

При тяжелых формах парокзизмальной мерцательной аритмии

Консервативное лечение

Цель лечения — восстановление ритма или сохранение аритмии, но с нормальной ЧСС. Важно устранить симптоматику заболевания и снизить риск тромбообразования и дальнейших осложнений. Всем, у кого выявлена пароксизмальная форма аритмии, врач обязан выписать рецепт на антикоагулянты и антиагреганты.

Если человек младше 60 лет и органического поражения миокарда нет, медикаментозное лечение должно включать постоянный прием ацетилсалициловой кислоты (Аспирин-Кардио, Кардиомагнил).

При наличии ИБС и прочих отягощающих заболеваний показан Варфарин с регулярным контролем анализов. В острых случаях назначаются низкомолекулярные гепарины на короткий срок.

Для восстановления ритма назначается медицинская помощь (кардиоверсия), которая может быть фармакологической или инструментальной.

Есть ряд эффективных противоаритмических лекарств, которые предупреждают повторные приступы пароксизмальной фибрилляции:

  • Кордарон;
  • Нибентан;
  • Пропафенон;
  • Амиодарон;
  • Аллапинин;
  • Соталекс.

Амиодарон для предотвращения приступов мерцательной аритмии

Если выбрана стратегия контроля ЧСС без устранения аритмии, то указанные средства не назначаются, а заменяются бета-адреноблокаторами (Карведилол, Метопролол, Беталок), блокаторами кальциевых канальцев (Леркамен, Амлодипин).

Электроимпульсная терапия

Электрическая кардиоверсия предполагает приведение ритма сердца в норму путем воздействия электрическим током. Из-за высокой болезненности делают процедуру под наркозом. В область правой ключицы устанавливают прибор (кардиовертер-дефибриллятор) с электродами, который посылает импульс в сердце, который перезагружает работу органа.

Кардиоверсию можно делать в экстренном или плановом порядке. Если процедура плановая, в течение месяца до и после нее человек должен пить Варфарин. Перед экстренной кардиоверсией больному срочно вводят Гепарин.

Установка кардиовертера–дефибриллятора при мерцательной аритмии

Оперативное вмешательство

При рецидивирующей форме заболевания и неэффективности других методик показано выполнение операции — радиочастотной катетерной абляции. Это малоинвазивное вмешательство.

Электрод вводят через бедренную вену в сердце, при помощи удара тока разрушают патологические очаги возбуждения. Если приходится разрушать АВ-узел или пучок Гиса, в ходе операции необходима установка кардиостимулятора.

Народные методы терапии

Пароксизмальные формы аритмии очень опасны для жизни, поэтому их лечение нужно производить только под контролем врача. Народные средства могут служить лишь вспомогательными мерами для поддержания и укрепления сердечной мышцы.

С этой целью показан прием настоев боярышника, шиповника, полезно кушать лимоны с медом, добавлять в пищу натуральные растительные масла.

Народные средства для лечения мерцательной аритмии

Осложнения заболевания

Переход болезни в постоянную форму грозит серьезным снижением качества жизни.

Самое распространенное осложнение — появление тромбов в сердце, ведь кровь не выходит в полном объеме из предсердий, поэтому застаивается. При эмболии тромба тот способен вызвать ишемический инсульт.

Меры профилактики

Чтобы не столкнуться с мерцательной аритмией в ее пароксизмальной форме, важно:

  • отказаться от большого количества кофе, энергетиков;
  • не злоупотреблять алкоголем, не курить;
  • не принимать без назначения врача лекарства с псевдоэфедрином;
  • правильно питаться;
  • принимать витамины, омега-3,6,9 кислоты;
  • лечить гипертонию, ИБС.

Прогноз при мерцательной аритмии

Прогноз будет зависеть от тяжести сердечного или другого заболевания, которое стало причиной аритмии. При ФП риск развития инсульта составляет 1,5 % до 60-летнего возраста, 25 % — после 80 лет.

Риск внезапной смерти возрастает из года в год. При правильной терапии больные живут 10 – 20 лет, после успешной операции человек может прожить полноценную жизнь.

– оставляя комментарий, вы принимаете Пользовательское соглашение

  • Аритмия
  • Атеросклероз
  • Варикоз
  • Варикоцеле
  • Вены
  • Геморрой
  • Гипертония
  • Гипотония
  • Диагностика
  • Дистония
  • Инсульт
  • Инфаркт
  • Ишемия
  • Кровь
  • Операции
  • Сердце
  • Сосуды
  • Стенокардия
  • Тахикардия
  • Тромбоз и тромбофлебит
  • Сердечный чай
  • Гипертониум
  • Браслет от давления
  • Normalife
  • Аллапинин
  • Аспаркам
  • Детралекс

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.